Ziarnica złośliwa

kominek Ziarnica złośliwa jest rozrostowym procesem wywodzącym się z utkania siateczkowego węzłów chłonnych. Etiologia choroby nie jest znana, być może jest ona pochodzenia wirusowego. Uważa się, że tkanka rozplemowa wytwarza antygeny, przeciwko którym powstają przeciwciała, tak że na proces rozplemowy nakładają się odczyny zapalno-uczuieniowe, które kształtują obraz kliniczny choroby. Choroba najczęściej, bo aż w 95%, występuje w węzłach chłonnych, jednakże może mieć też postać narządową, w której pierwotne ognisko mieści się w śledzionie, wątrobie, płucu lub innych narządach. Ziarnica występuje u ludzi młodych. Choroba przebiega w czterech okresach, z których każdy wymaga odmiennego postępowania terapeutycznego. Rokowanie zależy od stopnia rozwoju schorzenia.

W pierwszym okresie zmiana chorobowa ujawnia się w jednym ognisku węzłów chłonnych. Grupa węzłów chłonnych tworzy niebolesny pakiet węzłów o wzmożonej konsystencji. Może pojawiać się podwyższona temperatura, dochodząca do 38°C, o torze falistym. Okresy gorączki, trwające kilka lub kilkanaście dni, są przeplatane stanami bezgorączkowymi. W drugim okresie choroby zmiany ziarnicze występują w następnym ognisku węzłów chłonnych. W tym czasie zwykle pojawiają się objawy ogólne: zmęczenie, wyczerpanie i upośledzenie sprawności fizycznej i psychicznej. Występuje też zmniejszenie masy ciała oraz świąd skóry. W obrazie krwi obwodowej stwierdza się zmniejszenie liczby limfocytów oraz wzrost liczby krwinek kwasochłonnych. Ponadto występuje niedokrwistość oraz przyspieszenie opadania krwinek czerwonych. opony zimowe